冠状动脉出现硬化、狭窄,心脏供血就会受到影响,特别是当劳累、情绪激动等时,心肌供血量小于需血量时,就会发生心绞痛,心肌持续严重缺血就会导致坏死。
硝酸甘油为什么被称为心绞痛患者的救命药?
硝酸甘油属于硝酸酯类药物,有扩张血管的作用。硝酸甘油可扩张静脉,减少回心血量,减轻心脏前负荷;同时也能扩张外周阻力的小动脉,降低心脏后负荷。
当心脏前后负荷降低后,心脏的氧耗量就会降低,这样就可以起到缓解心绞痛的作用。
硝酸甘油还可以扩张冠状动脉以及侧支循环,使心脏血液重新分配,增加缺血区域心脏的血液供应,来缓解心绞痛。
对于心绞痛患者来说,“ 时间就是心肌,时间就是生命”。硝酸甘油因起效比较迅速,所以被称为心绞痛患者的救命药,要随身携带。
硝酸甘油主要有以下五种剂型
第一,注射剂。静脉注射使用,注射后立即起效,一般在医院中使用;
第二,喷雾剂或气雾剂。舌下黏膜喷完之后30秒钟后就可以起效;
第三,片剂。需舌下含服,含服之后一般2-3分钟起效,5分钟能达到最大疗效;
第四,透皮贴剂。一般贴在左前胸皮肤上,一般30分钟起效,起效比较慢,但持续时间比较长,大概能持续10-12小时,一般用于慢性心绞痛的预防治疗;
第五,膏剂。主要用于肛门裂或肛门裂引起的疼痛治疗。
从不同剂型的硝酸甘油起效时间来看,气雾剂、喷雾剂起效最快,片剂次之,家庭常备这三种剂型的硝酸甘油都是可以的。
参考资料:
医学微视官网 - 张青霞 副主任药师《硝酸甘油》
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