便秘的营养防治
撰文 马小陶
编辑 保健君
春节期间，如饮食生活不规律，便秘的发生频率也会增加，便秘是老年人比较常见的问题。
出现便秘以后，我们应该如何通过饮食和生活调理来改善症状呢？
适当增加膳食纤维含量，食物勿过于精细
膳食纤维具有在肠道中吸收水分、增加粪便体积及重量、刺激肠道蠕动、推进粪便排出等作用。富含膳食纤维的食物有蔬菜如菠菜、芹菜、韭菜、豆芽、萝卜、黄瓜、西红柿等，水果如香蕉、火龙果、木瓜、红枣、葡萄干等，以及粗粮如玉米、红薯、小米、黑米、糙米、杂豆类等。另外，魔芋糕、果胶冻等食物的吸水特性亦可使肠内容物膨胀，促进肠蠕动及排便。
保证维生素B1的摄入量
维生素B1缺乏可能影响植物神经功能，减缓胃肠蠕动，不利于食物的消化、吸收和排泄，所以应注意富含维生素B1食物如麦麸、粗粮、蔬菜、豆类及其制品的充足摄入，必要时可通过药剂补充。
保证饮水量
水分可作为润滑剂软化粪便、刺激肠道蠕动。推荐便秘患者可每日清晨空腹饮用1～2杯适温淡盐水，并养成定时喝水的习惯，每日饮水6～8杯 (250毫升/杯)。
润肠助消化
年老体虚的便秘者，可适当摄入蜂蜜、香蕉、芝麻、核桃、酸奶等，促进消化并润肠通便。
养成良好的排便习惯
消除紧张情绪，调整心态，养成定时排便的习惯，不可疏忽便意。长期服用泻药或长时间过度紧张、忽视便意，结肠应激性可能减退，粪便进入直肠不能引起便意及排便动作，则易发生便秘。排便时不看书、看手机，专注排便，控制排便时间在5～8分钟。
适当加强活动
重度肌无力或长期卧床可能使肠道平滑肌张力减低，发生迟缓性便秘。所以应适当加强活动，促进肠蠕动，有利于排便。
注意痉挛性或阻塞性便秘
痉挛性便秘是便秘的一个类型，多由于肠道平滑肌过度紧张，导致肠腔狭窄、粪便通过缓慢。阻塞性便秘则由于膳食纤维过多、肠道肿瘤等原因阻塞肠腔而形成便秘。
以上类型的便秘者，反而应减少膳食纤维摄入量，食用少渣半流食或软饭；禁用含膳食纤维丰富或刺激性食物，如粗粮、叶菜、辣椒、浓咖啡以及咖喱粉、胡椒粉等调味品。膳食中可增加水分，如饮水或摄入吸水性强的果汁、果泥等软润肠道。
采取以上措施调整无效的便秘者，应及时就医寻找可能病因，予以药物或特殊治疗。
作者简介
马小陶
医学博士，中日友好医院营养科主治医师。
擅长对下列临床疾病患者及人群，进行个体化营养评估、医学营养治疗及饮食指导：糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖、痛风、冠心病等慢性代谢性疾病；各种急、慢性肾脏疾病（含透析）；各种消耗性病因如肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、外科围手术期等所致的营养不良状态；一般及特殊人群（含备孕期、妊娠期及哺乳期妇女、儿童、老年人等）的饮食指导。
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