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狐大医 | 家长应如何管理孩子的饮食?需牢记四个要点

来源 / unsplash

出品 | 搜狐健康

作者 | 顺义妇儿医院临床营养科 马啊琴

编辑 | 刘家碧

在孩子的饮食管理上,提升健康素养对于孩子和家长同样重要。顺义妇儿医院临床营养科马啊琴介绍,在孩子的成长过程中,家长对于饮食的控制非常关键,但控制的度应该适中。过度放纵或严格控制都可能导致健康问题的出现,如肥胖或消瘦、维生素缺乏等。

家长对孩子的饮食过于放纵会有哪些危害?

一名15岁男孩,家庭经济条件优越,父母对孩子比较溺爱,对孩子的饮食方面基本不控制,让孩子自己选择他喜欢的食物。孩子偏爱吃卤猪蹄、酱牛肉、鸡腿、汉堡等热量高的食物,不喜欢吃绿叶蔬菜、新鲜水果等维生素、矿物质丰富的食物,饮食结构极度不均衡,不爱运动,就喜欢躺床上玩电子游戏。妈妈为了让孩子开心,也没有干涉他的饮食偏好,顺从孩子的喜好。

长此以往,该患儿体重越来越重,体重增加到了95千克,身高175厘米,BMI30.83千克/平方米;体重大于第97百分位数,身高在第90百分位数。其生化全项结果显示尿酸385umol/L,25-羟基维生素D3 11.98ng/mL,提示这个孩子处于“肥胖、高尿酸、维生素D缺乏”的状态。

家长对孩子的饮食限制过于严格会有哪些危害?

一位26岁女士,自述母亲自幼对自己的饮食管理比较严苛,快餐食品、卤制品、零食、甜点等食物完成不允许摄入,该女士感到非常束缚、不开心,长期下来,极大的影响了她的情绪、食欲、心理等,让她一直处于一个高压状态,最后导致她食欲一般,胃口越来越小,体重越来越轻。

来门诊就诊时,该女士身高170厘米,体重只有45.5千克,BMI 15.7千克/平方米,自述睡眠差、深感体力差,面色发黄、偏食,蔬菜、水果摄入偏少。消瘦问题也影响到了她的生理期,月经不规律,月经量近期偏少。生化结果显示:25-羟基维生素D3 7.55ng/mL。目前这位女士处于“消瘦、月经不规律、维生素D缺乏”的状态。

营养搭配不均衡的群体如何进行饮食管理?

针对以上2个案例,顺义妇儿医院营养科医师对患者及家属进行面对面宣教,提高他们的健康素养,强调营养均衡搭配的重要性。《中国居民膳食指南(2022)》推荐:

1、平均每天要摄入12种以上食物,每周25种以上;

2、每天摄入谷类200—300克,其中粗杂粮应占比1/3;

3、鱼、禽、蛋、瘦肉要适量;

4、多吃蔬果、全谷、奶类及大豆。

对于肥胖的儿童,营养科医师经过综合的营养评估,结合患儿饮食、运动偏好,给出个性化的减重方案。告知患儿要坚持吃动平衡,医师也会进行监督、随访。针对维生素D缺乏,医师会依据具体情况给予适当的补充剂量。告知患儿及家长在高尿酸期间,禁止进食嘌呤含量较高的食物,目的在于改善其不良生活习惯,培养健康生活方式,提升患儿及家长的健康素养,让家长在日常生活中给予孩子正确的引导。

对于消瘦的患者,营养科医师会综合评价患者的食欲、饮食结构,并对家长进行健康教育,告知其家属,患者可以增加高热量食物的摄入、可以喝一些饮料;要放宽患者的进餐种类及摄入量,逐步过渡,增加体重,也可通过规律运动来增加食欲,最终让体重达到一个正常、相对健康的状态。

针对消瘦患者的维生素D缺乏,医师会依据具体情况给予适当的补充剂量。前文提到的消瘦患者复诊时反馈,母亲对她的饮食控制态度有了很大的改观,她可以选择吃一些自己喜欢的高热量食物了,心情大有好转,食欲也越来越好。

综上所述,家长对孩子的食欲控制要在一个适度、合理的范围内,不可过于放纵,也不可过于严苛。同时医师对患者及家属进行健康宣教,提升健康素养同样重要,可及时扭转部分家长对孩子的错误管控,有利于为家庭营造一个和谐的就餐环境和健康生活的氛围。返回搜狐,查看更多

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