引言
皮肤炭疽，听起来像是一场可怕的噩梦。但别担心，在这篇科普文中，我们将深入探讨皮肤炭疽这一紧迫的健康威胁，为你提供全面的解决方案。让我们一起了解，如何远离风险，保护自己和家人的健康。
了解敌人：人是如何感染皮肤炭疽的？
皮肤炭疽，是由炭疽芽孢杆菌引发的一种人畜共患急性传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，占炭疽病的95%以上。人主要通过破损的皮肤直接接触患炭疽病的动物及其体液或被炭疽芽孢杆菌污染的动物制品而患病。
不容小觑的症状
皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩膀、手臂等裸露部位皮肤。初始症状为皮肤上出现不明原因的丘疹或红斑，类似蚊虫叮咬状丘疹，多数有发热症状，然后出现水疱，周围肿胀，继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂，疼痛不明显，稍有痒感，无脓肿形成。
典型皮肤损害：典型皮肤损害表现为具有黑痂的浅溃疡，周边有小水疱，附近组织较为广泛的非凹陷性水肿。
皮肤炭疽可以治愈吗？
炭疽是可以通过抗生素进行有效治疗的，青霉素是首选药物。皮肤炭疽的治疗不难，除了使用抗生素外，只需要简单的创面处理措施。其他类型的炭疽病情一般复杂并且较重，需要根据具体情况对症治疗。炭疽到了晚期，特别是出现全身出血症状的时候，确实很难救治。因此炭疽患者治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗，任何延误都可能导致严重后果。有可疑的病死畜接触史后、出现相关症状后，应该去正规的医院就诊，并告知医生病死动物接触史，以便得到及时正确的诊断和治疗。
皮肤护理措施
1.消除肿胀，控制感染
抬高患肢，减轻肢体肿胀；每日分3次使用1:2000的高锰酸钾溶液持续湿敷，每次湿敷30min，湿敷完毕待干后，予多粘菌素B软膏涂抹，其余时间保持皮肤干燥暴露。
2.水疱的处理
对于小水疱，加强保护，防止破溃，让其自行吸收。对于未破溃的大水疱，采用0.5%碘伏消毒后，先用1ml无菌注射器在基底部抽尽疱液后，再抽吸碘伏注入水疱内，停留5~10s后将碘伏抽出，每日重复2~3次。
3.清除碳痂
首先用高锰酸钾溶液湿敷30min以软化焦痴，促进脱落，湿敷完毕后，予以生理盐水清洁。皮损处涂抹藻酸盐凝胶敷料，予泡沫敷料覆盖。
4.促进愈合
采用75%酒精消毒周围皮肤后，用生理盐水进行清洁，然后涂抹表皮生长因子，泡沫敷料覆盖。
消毒隔离措施
1.进行单间病室隔离至皮肤焦痂脱落、创口痊愈，隔离期满出院。
2.医护人员进入病室时，戴N95口罩、一次性帽子、乳胶手套并穿一次性隔离衣，必要时穿一次性脚套。为患者换药或接触皮肤破损处等操作时佩戴防护面屏，操作完毕要立即进行手消毒。脱手套后用肥皂和流动水洗净双手，如发现手套有破损，应用快速手消毒液将污染的双手搓擦2min以上再用流动肥皂水洗净。
3.对患者居住的病室内用空气消毒机消毒，2次/d，60min/次。地面专用2000mg/L含氯消毒液浸泡拖布湿式清扫2次/d。
4.血压计、听诊器、体温计、止血带等专人专用，使用后严密消毒。体温计、止血带可用500mg/L含氯制剂浸泡30min后清水冲洗干净擦干备用。血压计、听诊器用500mg/L含氯制剂擦拭。
5.患者出院后应严格作好终末消毒工作。患者床单、衣物、餐具等用品用2000mg/L含氯消毒液浸泡30min后用清水冲净晾干备用。
高危职业如何预防炭疽？
1.从事家畜养殖、屠宰、皮毛加工、挤奶、肉类和乳制品加工销售等人员，要做好个人防护，戴口罩、手套，穿工作服。工作服严禁穿出工作场所，工作中禁止吸烟、喝水和吃东西，工作后及时洗手。为家畜接生时要戴手套，禁止徒手接生，家畜流产物要深埋消毒处理。
2.提高防护意识，做到“三不”，即不要屠宰、剥食、销售病死牲畜。
3.从事家畜养殖、屠宰、皮毛加工贩卖、挤奶等职业人员，面、颈、手或前臂等暴露部位的皮肤一旦出现红斑、丘疹、水疱，周围组织肿胀及浸润，继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂，焦痂周围皮肤发红等症状时及时到医疗机构就诊，并告知流行病学史。
小结
皮肤炭疽并非不可战胜的恶魔。通过认识威胁，了解预防和护理方法，你可以远离风险，保护自己和他人的健康。在面对危机时，知识是最坚实的盾牌，让我们共同努力，创造一个更健康的未来。
参考文献：
[1]姜红,范晓,张文汇.皮肤炭疽患者疱内碘伏冲洗治疗的应用效果分析[J].青海医药杂志,2018,48(8):44-45.
[2]康淑霞.炭疽防控技术要点[J].中国动物保健,2022,24(6):37-38.
作者信息
文章作者：李生文 桑素娟
作者单位：西藏自治区第三人民医院返回搜狐，查看更多
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